结直肠腺瘤被认为是一种癌前病变,Winawer报道腺瘤切除后可降低76%~90%的结直肠癌发生率,故腺瘤应在诊断后予以切除。有蒂的腺瘤恶变往往不会侵犯肠壁,直径< 2cm有蒂的管状腺瘤或直径< 1cm的绒毛状腺瘤可行圈套电灼切除术。直径< 1cm的广基腺瘤,恶变的可能性仍很小,可在多处活检后予电灼切除。直径> 1cm广基腺瘤处理需慎重,若取活检确定为无恶变的管状腺瘤则予电灼切除,若活检为绒毛状腺瘤,因其基底与正常粘膜分界不明显且恶变率高,容易残留复发,则多主张改行外科手术治疗。值得提出的是,无论单发或多发 ......