[治疗]三、2型糖尿病的初始治疗

初诊断的2型糖尿病，要根据患者是否有肥胖、高胰岛素血症或胰岛素抵抗，胰岛功能如何、生活方式干预的效果如何等情况，选择治疗方案。初始治疗可以选用双胍类、α‐葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、磺脲类以及格列奈类等药物控制血糖，可以1～2种药物联合应用如二甲双胍或阿卡波糖＋噻唑烷二酮类。应用磺脲类药物继发失效者，或在初始治疗阶段行联合用药、血糖控制不佳者，可以首选二甲双胍或阿卡波糖＋甘精胰岛素治疗。 ......