[鉴别诊断]十二、难治性哮喘的鉴别诊断

临床上存在诸多因素可能影响到哮喘的疗效，一方面有许多疾病表现为气流阻塞性喘憋，一些伴随性疾病和诱因常影响哮喘的治疗，而不适当的治疗和哮喘的特殊类型也可以成为哮喘难以控制的重要因素。因此在评价这类患者时，应除外其他喘息相关性疾病，并要考虑到各种诱发甚至加重哮喘的相关疾病条件。查体可见“三凹征”吸气性喘鸣。慢性阻塞性肺疾病:弥散功能及胸CT检查有助于鉴别慢性阻塞性肺疾病与难治性哮喘。研究发现，对烟曲菌的高敏性增加了哮喘的严重性，而且对于具有烟曲菌高敏性的患者应首先除外变态反应性支气管肺曲菌病，该病外周嗜酸性粒 ......