如今对大多数置入起搏器的患者,心内科医生或心电生理医生都会倾向使用静脉置入的手术方法。在病人局部无菌消毒后,在锁骨下平行地切3cm的小切口,并且深达胸大肌筋膜,用钝的及锐利的分离器制备一个囊袋。送入起搏导线的静脉一般为锁骨下静脉或头静脉(图2.3.12)1。常用的方法是塞尔丁格(Seldinger)技术9,用18号针头和10ml注射器穿刺锁骨下静脉。常见的导线相关的并发症有导线脱位,心脏穿孔,丧失绝缘性,导体断裂和传出阻滞。传出阻滞过去较为常见,现在比较少见,因为现代的起搏导线常规应用甾体类激素洗脱。如果 ......