[速览]九、宿主免疫功能障碍

重症监护病房的许多患儿都存在一定程度的免疫功能不全，可能的病因有：原发的免疫缺陷（先天性或获得性）。这些患儿对常见致病菌或机会性感染的敏感性高于正常小儿。重症监护病房医师尤其应该注意获得性免疫缺陷综合征与卡氏肺囊虫肺炎。除了在成人表现的细胞免疫缺陷外，小儿H IV感染的患者中慢性腹泻、进行性神经功能缺陷与发育障碍也很明显。发育迟滞、合并卡氏肺囊虫感染与其他一些机会性感染的小儿应考虑为获得性免疫缺陷综合征患者。肺内出现大量的囊性变是明确卡氏肺囊虫肺炎诊断的重要依据。早先多实施开胸肺活检进行诊断，目前多主张纤 ......