[速览]（三）临床

为发病开始时最常见症状，约见于85%患者。从疼痛发作一开始即极为剧烈，不能耐受，并为持续性。部位多数在前胸部靠近胸骨并扩展到背部特别是两肩胛间区域，沿着夹层的方向，腹部或下肢，波及肾动脉时可引起腰痛，型、Ⅱ型、A型到头颈部。疼痛为撕裂样尖锐性疼痛或为跳痛，有窒息感甚至伴有濒死恐惧感。因主动脉夹层累及供应脑或脊髓动脉或因休克减少了脑或脊髓血液供应时，可引起一系列神经症状。夹层血肿波及上肠系膜动脉或腹腔动脉可致肠坏死而发生便血。瘤体可破裂至心包腔、纵隔、胸腔、食管、腹腔，出现失血性休克，常因此致死。 ......