生物力学机制:外力通过骨骼变形及传导作用于视神经或牵拉、挤压、撕裂视神经的滋养血管.钝伤在视神经管内或骨管入口及出口处产生的剪切作用既可直接损害视神经轴突,又可损坏视神经的滋养动脉。视神经外伤中,空间受限的管内段视神经挫伤水肿可以发生水密舱样综合征,使缺血加重。视神经缺血后,细胞外钙离子通过电位差通道及受体通道途径进入细胞内,抑制氧化磷酸化,产生代谢性中毒而导致细胞死亡。细胞介导的炎症反应:中枢神经系统损伤,初期的病理特征是释放炎症介质及血‐脑屏障明显破坏。在实验性脊髓损伤动物模型中,PMNs和速发性神经 ......