[病因学]三、肾盂肾炎／间质性肾炎

现已认识到所谓“慢性肾盂肾炎”是一个病理名称，这些病理变化可为缺血、阻塞、毒性药物、止痛剂肾病或抗生素毒性作用引起，免疫性机制导致间质性肾炎形成瘢痕，并不完全是细菌性引起。现有主张将膀胱输尿管反流引起肾内反流而肾脏瘢痕病变以代替肾盂肾炎之诊断。上述一组疾病的诊断和鉴别诊断需要有好的尿路影像术，如排出尿路造影，排尿膀胱尿道造影，包括基础技术研究如膀胱输尿管反流的分级，肾盂肾盏形状及皮质瘢痕的描述。如发现高血压是严重继发性病变之现象，并引起蛋白尿和肾缺血损伤则可能为小球病变，是以局灶硬化性病变为主致使发生适应 ......