[治疗]九、类癌心肌病（carcinoid cardiomyopathy）

其特征是皮肤潮红，腹泻，支气管痉挛和心内膜瘀斑形成独特的纤维组织。血管的舒缩、支气管的痉挛和心脏表现肯定。与肿瘤分泌激素物质有关。腹泻和支气管痉挛可能由于类癌分泌5‐羟色胺引起，皮肤潮红与缓激肽释放有关。实际上所有患者发生腹泻和皮肤潮红，而伴发心脏异常的仅1／2患者，一般也可见冠脉痉挛。心脏受损与循环中5‐羟色胺量有关，肿瘤分泌缓激肽（bradykinin）或其他物质通常在肝脏、肺组织和脑组织灭活，进入心脏的为没有灭活的大量肽类物质。某些血管扩张剂、α受体阻滞剂和抗5‐羟色胺制剂也可用以控制症状。对于重症 ......