[诊断]（二）第三脑室占位性病变

第三脑室肿瘤也较少见。原发于第三脑室的肿瘤有室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤，但也可以发生脑膜瘤、颅咽管瘤、上皮样瘤。第三脑室肿瘤主要是胶质瘤及蝶鞍上脑膜瘤。与侧脑室肿瘤共同特征是发病初期可长时间无症状，或在相当长的时间内只有颅内压增高的症状与体征，主要表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。由于可随着脑脊液循环是否通畅而呈发作性头痛，亦可造成患者的强迫头位或强迫体位，多数患者仰卧位时容易出现发作性剧烈头痛，头痛发作严重者可致昏迷甚至死亡，患者如取俯卧时发作性头痛则轻。神经影像学检查可明确显示脑室部分。 ......