[病例]例14

2009年9月21日因“发热、气急，伴咳嗽咳黄痰半个月”入院。患者入院前半个月受凉后出现发热，体温最高39.3℃，无寒战，无皮疹，伴咳嗽，咳黄痰，咳痰不畅。咳剧时伴胸痛，时有喘鸣音，自觉气急加重。2009年9月15日在当地医院住院，查胸部CT示两肺炎症，血常规：白细胞22.06 × 109／L，中性粒细胞93.4%，C‐反应蛋白170.2ng／dl，血沉100mm／h，血培养（－），痰涂片一次见真菌孢子及“发芽”（疑为毛霉），痰培养两次均见真菌优势生长。先后予哌拉西林他唑巴坦，头孢呋辛，氟康唑治疗，患者仍 ......