[诊断]第二十一节 化脓性脑膜炎

化脓性细菌和病毒感染多急性起病，不同的是前者的感染中毒症状更重，二者的血常规改变显著不同。结核性感染多为亚急性起病。化脓性脑膜炎可以发生多种并发症，如硬膜下积液、脑室管膜炎、脑积水、脑性低钠血症等。硬膜下积液没有特异性的临床症状，发生该并发症时的临床表现与化脓性脑膜炎时的临床表现并无显著区别，仍然是高热、频繁呕吐、惊厥和意识障碍等。由于硬膜下积液的高发生率，保持对化脓性脑膜炎并发症的高度警惕性是早期诊断的关键。如患儿精神差、嗜睡症状严重、与体温升高程度不平行时，应高度警惕中枢神经系统感染的可能性，必要时应 ......