首先在观念上对牙体和牙周的关系应有一个全面的理解,然后才可能对牙周‐牙髓联合病变有合理的诊断和处理。国外对牙周‐牙髓联合病变一向列为牙根管‐骨内种植术的禁忌证,认为联合病变是牙体、牙周疾病的晚期重症,不仅因牙周支持组织丧失而导致牙齿动度增大,并且牙髓组织也可能因逆行感染而坏死,因此施行本术有引起骨内感染之虞,故常建议拔除。笔者开展牙根管‐骨内种植术以来,为了挽救患牙免于拔除,适当地扩大了适应证,并未将牙周‐牙髓联合病变列为本术的绝对禁忌证,取得了较好疗效,观察期最长的病例已达10年以上,牙齿稳固,保持于良 ......