[治疗]第二节 脾保留性手术

部分脾切除术可分为规则性和非规则性两类。前者系依照脾脏血管分布规律先行处理血管后，行相应的脾段、叶或半脾切除术。但当脾破裂时，常很难辨清和处理脾门血管分支。此时可根据脾组织血供及活力情况加以判断和施行非规则性切除。将脾脏托到切口处是手术顺利进行的前提，往往只要离断脾肾韧带和脾膈韧带，轻轻分离后腹膜的疏松组织，便可容易地将脾脏从外后方翻起。在脾门处仔细分辨并结扎、切断拟切除脾脏部分的动、静脉分支，是手术的重要步骤。保留脾脏下极的手术较保留上极为容易，但后者无需附加固定手术。而保留脾脏下极者因血管蒂较长，应妥 ......