常用的造影剂均为高渗性,由肾小球滤过而不被肾小管吸收,脱水时肾内浓度增高,可致肾损害而发生急性肾衰。危险因素包括:原有肾功能不全.如原有肾功能不全者、老年人、脱水、糖尿病、多发性骨髓瘤及高尿酸血症等患者,严格掌握指征。一旦发生少尿型急性肾功能衰竭,经扩容、利尿等仍无效者,应紧急透析治疗并按急性肾衰处理。对于造影剂急性肾损伤高风险病人,可以联合口服N乙酰半胱氨酸颗粒( NAC )与静脉输注等张晶体来预防急性肾损伤,其他没有有效的预防药物(包括茶碱、钙拮抗剂、血管扩张剂) 。或发生于特定情况下(治疗过晚,术后 ......