[治疗]（三）骨折后遗症：积极手术还是功能锻炼

在采用锁定钢板治疗后，肱骨近端骨折较为常见的并发症为内翻畸形。但如骨折畸形愈合，内翻畸形是否一定需要纠正?内翻畸形对肩关节功能的影响程度有多大?在笔者参与的一项肱骨近端骨折内翻畸形后遗症的临床研究中，报道了内翻小于120 °的肱骨近端内翻畸形导致肩关节外展及上举活动受限，相应的Constant评分也有明显的下降。那么位于120 °到130 °的“真空区”的治疗有无定义?对于肱骨近端骨折内翻畸形，目前采用手术截骨治疗的报道很少，有学者采用了外固定之间进行矫形，也有通过角钢板截骨固定调整矫形的报道。是积极手术 ......