[鉴别诊断]【鉴别诊断】

全身中毒症状轻，病灶往往位于肢体非干骺端的一侧，而骨髓炎常常表现为干骺端周围肢体均受累。急性蜂窝织炎局部症状和体征较一致，常伴有明显的局部红、肿、热和波动感，并无局部深压痛。急性骨髓炎往往症状重，除疼痛外，局部炎症表现轻。诊断性分层穿刺有助于鉴别。规范使用抗生素48 ~ 72小时后，穿刺抽出脓液或在影像学检查发现脓肿、坏死组织或病灶范围扩大时，应积极进行手术治疗。延迟的手术只能达到引流的目的，不能阻止急性骨髓炎向慢性阶段演变。于压痛点最明显处切开骨膜，释放骨膜下脓液，然后行骨开窗减压。将脓液引流后，若脓液 ......