[速览]第二节　妊娠合并急性胆囊炎和胆石病

妊娠期急性胆囊炎和胆石病的发生率仅次于急性阑尾炎。70%急性胆囊炎合并胆石病，其起病多因胆结石存在、胆汁排出不畅继发细菌感染所致。一部分妊娠期胆石病是无症状的，妊娠合并胆囊结石直径＞ 10mm时，约29%的病例产后结石将会自行消失。妊娠期患急性胆囊炎，其诊断较非孕期困难，常致漏诊、误诊，因而有发生坏死、穿孔、胆汁性腹膜炎和胆源性胰腺炎的危险。近年有很多妊娠期腹腔镜胆囊切除术的病例报道，认为腹腔镜胆囊切除术在整个妊娠过程中是比较安全的。对于术前患有胆囊结石并有症状，尤其是多发或泥沙样结石者，应先行胆囊切除术 ......