[病理生理]一、终末期肾病的病理生理

肾脏主要功能是调节机体液体容量、电解质和酸碱平衡以及血红蛋白浓度。慢性肾衰竭引起肾小球滤过率和尿量减少，影响整个机体多个器官系统的功能。终末期肾病患者由于有功能的肾单位太少，无法浓缩稀释尿液，不能保存或排泄过多的水，从而使细胞外液量增加，导致内环境紊乱。其临床表现之一是低钠血症，它是由于细胞外液量增加导致的尿钠过多引起的。而且，慢性肾衰竭患者限制盐的摄入和体内水负荷增加都可以导致低钠血症。终末期肾病患者由于不能排泄可滴定酸导致的代谢性酸中毒可分为两种类型：高氯血症‐正常阴离子间隙型酸中毒和高氯血症‐高阴离 ......