[速览]第三节 膝关节骨坏死

膝关节骨坏死约占全部骨坏死的10%，主要影响股骨远端髁部和胫骨近端平台。膝关节骨坏死可以分为特发性骨坏死和继发性骨坏死，继发性骨坏死常有一定诱因，如应用激素，酒精等骨坏死的诱因。两者间的病理改变也是不同的，SONK只影响软骨下小范围，而继发性骨坏死影响范围较大。继发性骨坏死30%～80%的患者双侧发病，多数影响股骨外侧髁，有时可见全身多发骨坏死病变。膝关节骨坏死的诊断主要应用影像学。早期患者通过保守治疗可以取得较好的疗效，关节外钻孔减压对于早期患者也有较好的疗效，对于疼痛严重，坏死较大，伴有塌陷和内翻畸形 ......