[速览]第五节 腹部损伤

因产伤所致的腹腔内脏器损伤相对比较少见。常累及的脏器包括肝脏／脾脏、肾上腺和肾脏。当包膜破裂后，血外渗到腹腔，随后出现的症状是突然循环衰竭、腹胀、血容量快速下降，如果腹股沟管开放，阴囊内可见血肿，提示有腹膜后出血。腹部B超可以明确诊断，还有助于鉴别肝脏实质性肿瘤与没有破裂的肝包膜下血肿。有大量腹腔内出血的新生儿，手术干预包括剖腹探查、血肿清除、结扎出血点或者肾上腺切除。新生儿时期肾脏破裂经常与潜在的先天性异常有关。临床表现为血尿，肾脏肿块。肾脏超声显示肾脏破裂或者腹水形成。只有严重出血或者实质或肾盂完全破 ......