[速览]二、人工瓣膜感染性心内膜炎

人工瓣膜感染性心内膜炎分为早期和晚期，发生在人工瓣膜置换术后60日以内为早期，超过60日为晚期，两者的死亡率分别为40% ～ 80%和20% ～ 40% 。符合下列条件即可诊断。2 .术后12个月内发生的人工瓣膜感染性心内膜炎应积极考虑手术治疗。此类心内膜炎多为甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌感染，万古霉素可作为其治疗首选药物。1 .对于耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，使用万古霉素需密切注意65岁以上和肾功能不全及前庭耳窝神经功能障碍的患者，以免出现严重副作用。3 .该类感染往往呈侵人性、毁损性，难以完全消除，死 ......