[治疗]九、气管导管拔管后麻醉危象及过失

有资料表明，在拔管时或拔管后一段时间内，严重的呼吸异常发生率为4%～9%，约0.19%需重新插管。若达到术后“理想”的拔管，则病人应有满意的通气量，正常的呼吸动度，完善的气道保护性反射及正常的肺功能。然而，临床上有少数的病人均未能完全达到上述条件即拔管，而导致发生各种呼吸及循环功能异常。诊断上腭部（软硬腭交界处）肿瘤，择期在气管内插管全麻下行上腭部肿瘤切除术。若肿物为实性，也可采取缝线牵拉，以观察声门显露情况及肿物根蒂大小，以便作出决策（包括局部肿物摘除或直接气管造口术），避免术后盲目拔管导致不良后果发生 ......