器质性痴呆可分为皮层性痴呆、皮层下痴呆和混合性痴呆3种。血管性痴呆主要累及皮层下白质,少数亦可累及皮质及边缘系统(人体内外各种信息的储存与运筹中心)。痴呆与双侧半球白质内多发梗死灶的关系最密切,尤其是从扣带回至胼胝体的白质,此处的梗死灶阻断了额叶的联系纤维,必然影响高级智能活动,Papez环路被阻断会引起轴突性健忘,胼胝体破坏会引起皮质性健忘,双侧内囊前肢病灶会引起严重痴呆。血管性痴呆病人大多伴一定程度的脑萎缩,与出血性卒中相似,大面积梗死后,梗死灶液化吸收,周围组织向梗死灶移位塌陷,可出现同侧侧脑室扩大 ......