多数病人继发于体内其他部位的结核病,如肠结核、肠系膜淋巴结结核及输卵管结核等,结核病灶可直接蔓延至腹膜,是本病的主要感染途径,约占83%。有时腹腔内干酪坏死病灶溃破可导致急性弥漫性腹膜感染。少数可通过淋巴血行播散引起“粟粒型结核性腹膜炎”,此为全身播散型结核的一部分。国外研究表明,与其他类型的肺外结核一样,只有1/3的腹膜结核伴有活动性肺结核,另1/3肺部只有非活动的纤维病灶或钙化灶,还有1/3肺部可无异常发现。有肝硬化的基础疾病者更易发生结核性腹膜炎。本型多由渗出型或粘连型演变而来,病情较重。 ......