[治疗]四、闭合伤口、消灭创面

除少数情况外，彻底清创后必须采取有效的措施闭合伤口或消灭创面，也只有能保证伤口达到一期愈合的，才能视为真正有效的措施。当然局部损伤的严重程度和清创是否充分，是伤口能否得到一期愈合的基础。但处理伤口的时机以及闭合伤口的方法是否得当显然也有密切的关系。而处理时间愈晚，则愈应就各方面的条件予以更慎重的考虑，在清创上更加严格要求，在闭合伤口的。积水潭医院既有在3小时以内清创闭合伤口失败的教训，也有超过30小时后的严重开放性骨折处理成功的经验。如果伤口周围邻近的皮肤无明显的碾挫，可以在伤口梭形切除后的两端纵向延长（ ......