[辅助检查]【肺部影像学表现】

艾滋病合并肺结核的影像表现与机体的免疫状态有关。HIV感染的早期，CD4 ＋ T细胞数无明显减少，此时的影像所见与无免疫功能损害的患者相似。HIV感染的中期和后期，CD4 ＋ T细胞明显减少至极度减少，机体处于中重度免疫抑制状态，肺结核多为不典型或原发感染表现。与HIV阴性患者相比较，HIV阳性者多表现纵隔淋巴结肿大、不典型浸润、粟粒性肺结核较多，而空洞形成、支气管管壁增厚、结节、微结节和小叶间隔增厚均较少，提示HIV阳性者局灶性肺实质病变较少而弥漫性的病变较多。表3‐2艾滋病早期与晚期合并结核病临床特点 ......