[治疗]六、精原细胞瘤

精原细胞瘤Ⅰ期患者大约为75%。辅助放疗是标准的治疗方法。复发率2%～3%，复发后再次治疗治愈率可达100%。评价死亡风险低的患者群中继发恶性肿瘤的危险是值得关注的问题，一项对4组638名患者的综合分析证实，肿瘤的再复发风险为18%。原发肿瘤直径大于4c m和睾丸网侵犯是独立的高危因素。如果两者同时存在，则复发危险超过40%。对于Ⅱ期精原细胞瘤，转移病灶较小的患者（Ⅱ a ＜ 2c m或Ⅱ b2～5c m）放疗是标准治疗而且效果较好，超过RPL ND，放疗后约4%～10%的Ⅱ a期患者和9%～18.5%的 ......