[速览]五、中枢神经系统真菌感染

真菌感染常发生于白细胞减少、淋巴细胞功能低下或抗体产生不足者。隐球菌病是中枢神经系统最常见真菌感染之一。可导致昏迷和死亡的是脑膜脑炎型，患者除发热、头痛、脑膜刺激征外，可因脑实质受损伤而出现抽搐和肢体瘫痪，随着病情加重，出现意识障碍，表现为昏迷、去皮层状态，继而死亡。中枢神经系统的其他真菌感染还可有白色念珠菌感染、曲霉菌感染和其他真菌感染，但这些真菌感染的临床症状一般较隐脑为轻，很少引起昏迷和死亡，在临床中遇到病情波动的慢性脑膜炎，要首先考虑到真菌性脑膜炎，进行脑脊液墨汁涂片检查和培养以明确诊断。 ......