[治疗]（六）转移性肝癌的延期手术切除

对于体积巨大的技术上可以切除、但可能出现肝切除术后肝功能衰竭的结直肠癌肝转移灶，可以先行切除同侧肝脏的选择性门静脉栓塞（portal vein embolization，PVE）。若术前PVE和肝动脉栓塞化疗联合应用，则既可降低肿瘤负荷、减少术中门静脉癌栓转移机会，又可诱导将来余肝增生，有助于提高多发性肝转移癌手术切除的可行性及安全性，尤其对少数有巨大孤立／局限的转移性肝癌患者效果明显。因此，延期肝切除宜在PVE后3周～1个月以后实施，对无肝硬化的病人术前PEV可使健侧肝脏体积代偿性增生40%～60%，存 ......