[病例]胸腹联合切口贲门癌根治术后脾损伤

那是我刚刚参加工作不久，在一所基层医院，普通外科与心胸外科联合值班— — —只有一个一线夜班医生。一位患者，男性，约60岁，行胸腹联合切口贲门癌根治术，下午3点多出了手术室。我接班时，患者血压依然如此，按照手术医生的医嘱，继续给予补液、输血、止血、抗感染治疗。大概晚上10点左右，一位高年资外科护士叫我，说患者血压比接班时稍稍下降了，大概65／50mm Hg。我由此得出自己的经验：①术后患者血压应该是相对比较稳定的，如果患者血压在加快补液速度的情况下仍是下降趋势，考虑活动性出血，应仔细排除。有问题应及时向上 ......