[预防、预后]第七节 冠心病心力衰竭的转归与预后

心力衰竭是冠心病的严重并发症。急性心肌梗死并发心力衰竭，在溶解血栓治疗前的年代，发生率为20%～40%，住院期间的病死率在10%～17%，自推广应用溶栓治疗后，其发生率降至10%～20%，病死率也随之下降。但是，尽管现代冠心病的治疗技术发展迅速，冠心病慢性心力衰竭的预后仍然很差，3年内病死率约30%，5年病死率约50%，对于病情严重者（NYHA分级Ⅳ级）1年内病死率可高达50%～70%，病死原因约一半因进行性泵衰竭，另一半死于心律失常所致的猝死。有多种因素与心力衰竭患者的预后有关，而无某种因素具有独立的预 ......