红霉素属14环大环内酯类抗生素,虽具有较好的抗菌活性,但对酸不稳定,口服给药生物利用度低,具有厌食、腹痛、呕吐、腹泻等胃肠道反应。口服无味红霉素耐酸,胃肠吸收好,但可能产生肝毒性反应。克拉霉素在抗菌消炎方面,更强力、更广谱、更有效,是目前大环内酯类抗生素中的优秀抗菌药品,对幽门螺杆菌有独特疗效,故目前常被应用。阿奇霉素属15环大环内酯类抗生素,因其化学结构加入氮甲基集团,较红霉素更稳定,具有良好的酸性稳定性,生物利用度高,减少了胃肠道副作用的发生率。其他大环内酯类抗生素有白霉素、交沙霉素、麦迪霉素、美欧卡 ......