[治疗]第七节 围麻醉期支气管痉挛的处理

1 ﹒重度支气管痉挛，气道阻力明显上升，呼吸潮气量下降。由于麻醉机环路可压缩容积很大，故应停用麻醉机上的呼吸机通气，改为手控通气，加大吸气正压，适当延长呼气时间，保证最低限度的潮气量。极重度哮喘，肺部阻力极大，出现“沉默肺”，病人Sp O2急剧下降，使用药物不能逆转时，麻醉医生面临此种紧急情况，应当机立断，拔除气管导管，改用面罩或喉罩人工呼吸。7 ﹒麻醉中一般不使用氨茶碱，因其可引起心律失常，尤其是在吸入麻醉，缺氧和高碳酸血症时，更易发生。应用上述治疗缺氧改善后，仍有较明显的支气管痉挛，可以少量分次缓慢静 ......