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[护理]六、潜在并发症 意识障碍

可有不同程度的意识障碍、双侧瞳孔不等大、紫绀、皮肤潮红等表现。与呼吸道阻塞、严重气管痉挛致气道通气发生障碍、二氧化碳潴留等有关。2 ﹒远期目标:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,生命体征稳定。1 ﹒严密观察生命体征、神志、紫绀、出血倾向、心律等,监测血气的变化。氧疗过程中密切观察病情如神志、紫绀、皮肤颜色等变化,定期进行血气分析,以便更好地调节氧浓度和流量。7 ﹒准备好吸痰器、气管插管、呼吸机等,做好危重病人抢救的准备工作。3 ﹒动脉血气分析值的变化。 ......

——《临床护理诊断及措施》
书名:《临床护理诊断及措施》
栏目:临床护理诊断及措施 > 第一篇 内科部分 > 第一章 呼吸内科疾病病人常见护理诊断及措施
作者:罗艳华 陈红宇
参编:李曼琼,田玉风,谭联惠,张爱华,杨小文
页码:7-8
版本:2
出版社:人民卫生出版社
出版时间:2006-01-01
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