[治疗]五、直肠癌根治手术

具体可以概括为以下3方面。腹膜返折以下直肠有上、侧方引流。而腹膜返折以上仅有向上（近心）方的淋巴引流途径。但是有人观察到，所有肠系膜根部淋巴结转移的病例均未能获得长期生存，这就意味着一旦该处发生淋巴转移，即同时发生远处转移，此时清扫肠系膜根部淋巴结已达不到根治目的。侧方淋巴转移均发生于腹膜返折以下直肠癌病例。侧方淋巴结是指位于髂内动脉区域的淋巴结，主要为沿直肠中动脉引流区及闭孔区。近期资料显示，侧方淋巴结受累患者，保留自主神经者生存率显著下降。 ......