[治疗]四、严重心律失常

麻醉手术期间可发生严重心律失常，其中以室性心律失常对病人危害最大。其次为房室传导阻滞。发生原因多与原有心脏疾病,术中刺激心脏，严重缺氧、二氧化碳蓄积等有关。体外循环手术中切割、钳夹、缝针等操作损伤传导束可致房室传导阻滞。室扑及室颤则是临床上心搏骤停的常见心电图表现。麻醉中室性心律失常多因手术刺激心脏，氟烷麻醉中心肌应激性增高，血中内源性或外源性儿茶酚胺增高所致，严重缺氧、二氧化碳蓄积时亦易发生。如为室性期前收缩，可给予利多卡因静注或持续静滴，室颤时则应立即电除颤并按心搏骤停处理。如传导束切断，则造成永久性 ......