[速览]5﹒急性硬脑膜下血肿及其它重度颅脑创伤处理

有昏迷史或伤后持续昏迷。头部外伤持续昏迷史.伤后持续昏迷、伴有生命体征异常的急性硬膜下血肿及其它重度颅脑创伤:①保持呼吸道通畅(见急救技术),维持血压及生命体征基本平稳。可行CT、脑血管造影或颅骨钻孔探查,明确诊断。1）急性硬膜下血肿：①钻孔探查、清除血肿。发现硬脑膜张力高,呈暗紫色，应切开硬脑膜放出积血，以减轻脑受压，而后扩大骨窗或行骨瓣开颅，清除血肿与脑挫伤灶。脑挫伤较严重者,应同时去骨瓣减压，脑内血肿与脑室内血肿及时清除，脑室内血肿清除后需持续脑室引流数日。如疗效不佳,转上级医院神经外科专科（或神经 ......