主要依靠典型胆绞痛及体检发现,B型超声、CT对本病有很高发现率,必要时可结合X线、口服胆囊造影进行诊断。胃十二指肠溃疡穿孔溃疡病穿孔早期很少高热或畏寒,往往突然上腹剧痛,呈板样腹,X线检查70%可见隔下游离气体。气滞型右上腹间歇性绞痛或闷痛,有时向右肩背部放射,右上腹有局限压痛,但腹壁尚软,体温正常或低烧,口苦、纳呆或伴呕恶,多无黄染,舌淡红,苔薄白或微黄,脉弦细或弦紧。脓毒型右上腹有持续性剧痛,上腹胀满,腹肌紧张,有明显压痛、反跳痛,多可触及肿大之胆囊,高热不退,或寒热往来,可出现黄疸,神志淡漠,甚至昏 ......