[临床表现]一、核心症状群

抑郁发作的核心症状包括心境低落、兴趣或乐趣丧失及精力下降。诊断抑郁状态要求至少存在两个症状。抑郁发作时的总体情绪基调是低沉灰暗的，抑郁心境的程度可以从轻度的情绪不佳到悲伤、悲观绝望。患者通常表述在抑郁状态下所体验到的悲伤情绪与丧失亲友所导致的悲哀不同，这是区别内源性抑郁和反应性抑郁的主要鉴别点之一。兴趣的丧失往往从某些方面开始，例如工作、异性交往等，随着抑郁症状的发展，患者逐渐对任何事物无论好坏都失去了兴趣，疏远亲友，回避社交，离群索居。而有的患者有时能够参加一些社交或者娱乐活动，表面看来兴趣仍然存在，但 ......