[治疗]三、孕妇耐药结核病的治疗

孕妇耐药结核病治疗既要考虑孕妇的生理特点，又要考虑药物对胎儿的毒性危害。根据妊娠的不同阶段和结核病情的严重程度，决定是否需要终止妊娠。1 ﹒怀孕以后，孕妇体内酶系统有一定变化，氧化、还原、水解等作用都会受一定影响，同时也会影响药物的解毒和排泄，造成药物在体内蓄积。1 ﹒化疗原则与非妊娠耐药结核病基本相同。2 ﹒可选用除以上禁忌使用的药物外的抗结核药物组成有效的化疗方案。3 ﹒孕妇患MDR‐TB在孕早期应选择终止妊娠，终止妊娠后化疗方案参照MDR‐TB。孕中晚期，可保持妊娠，选择对孕妇和胎儿影响小的药物组成 ......