[诊断]4﹒诊断

根据上述临床表现，特别是单条腰4神经根受侵时，更应高度疑诊极外侧型椎间盘突出症，但因患者常合并其他异常，如两处突出或合并有椎管内突出，椎弓崩裂，椎管狭窄，以往曾行过手术等，使诊断困难，多需进行有效的影像学检查。普通X线平片可了解脊柱结构情况，但对本症的诊断无确定意义。故椎间盘突出症的CT扫描范围应包括相邻上下椎弓根间的椎间孔区，以免遗漏。MRI可三维显影，能明确椎间盘退变、突出的部位及形态，便于鉴别诊断。诊断时应注意与下列状态区别：①在低位突出病例应与椎间孔内神经节区别。发现同间隙椎管内突出时,勿满足诊断 ......