[概述]第三节 咽部脓肿

咽部脓肿包括扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿和咽后壁脓肿。婴幼儿咽后壁与脊椎前筋膜之间存在若干小淋巴结，引流鼻咽部和后鼻道的淋巴液。咽后壁脓肿常是细菌性咽炎的并发症。若不及时治疗，可由于脓肿穿破引起吸入而出现气道梗阻，或侵蚀大血管、发生纵隔炎而死亡。根据病史和症状，咽后壁脓肿诊断不难。颈侧位X线摄片可确定脓肿部位、范围及颈椎病变。起病后患儿出现咽痛、高热、吞咽困难，常言语不清。受累侧扁桃体明显充血肿大。抗生素首选青霉素，常需切开引流，否则可发生破裂。如既往无慢性扁桃体炎病史，复发率约10%，无需扁桃体切除。如既往 ......