[速览]三、硬脑膜下脓肿和积脓

与硬脑膜外脓肿相同，本病常继发于鼻窦炎或中耳炎，致病菌以链球菌多见。较少来源于头皮感染、开放性颅脑外伤、开颅术后感染、海绵窦化脓性血栓形成、颅内血肿感染和未根治的脑膜炎等，致病菌以葡萄球菌为主。脓液在硬脑膜下腔可局限或弥散分布，前者称硬脑膜下脓肿，后者为硬脑膜下积脓。约半数病人的脓液广布一侧大脑半球凸面，余下半数局限于大脑某叶凸面或大脑纵裂以及位于颅后窝。本病多见于男性，常有原发感染病史，如鼻窦炎、中耳炎或头皮感染。有多个钻洞、小骨瓣或大骨瓣开颅术等方法，不论采用哪种方法，均应彻底清除脓液，与脑皮质粘连的 ......