[速览]第5节 骶管阻滞疗法

骶管神经阻滞可用于会阴部手术的麻醉、术后镇痛、会阴部疼痛的治疗、腰椎间盘突出症疼痛、双下肢和双足疼痛的治疗。常规消毒后，在骶裂孔中心，用局麻药作一皮丘，用22G脊麻针与皮肤成40 °～50 °穿刺，当穿透骶尾韧带时可有典型的落空感，此时将针干放平，几乎与骶骨轴线一致，继续进针2～3cm即可，进入骶管的指征与硬膜外指征相同。如需留置硬膜外导管进行长期治疗，可使用勺形硬膜外针或非勺形针穿刺针穿刺均可，并置入硬膜外导管。骶管阻滞的常用局麻药有利多卡因、布比卡因及罗哌卡因等。2 ﹒骶裂孔解剖变异较多，畸形约占10 ......