[解剖学、组织学]3﹒肾癌的淋巴转移

但近年来病理研究证实，只有1／3的淋巴结转移患者存在肾门淋巴结转移，可见肾癌转移未必最先至肾门淋巴结。肾周脂肪囊和肾周筋膜的淋巴引流更富变化，并且因为肾癌是富含血管的肿瘤，肿瘤血管的存在很容易改变正常的淋巴引流途径。肾癌淋巴结转移可以发生在肾门淋巴结、主动脉和腔静脉周围淋巴结（腰淋巴结）、膈下淋巴结等部位。等研究认为细胞核分级Ⅲ～Ⅳ级、肿瘤肉瘤样成分、瘤直径大于或等于10cm、肿瘤分级为T3或T4和肿瘤内存在坏死的病例局部淋巴结转移的几率高。无上述症状或只有1项者，出现局部淋巴结转移的可能为0.6%。另外 ......