[治疗]第五节 直肠癌肝转移预后有关因素

根据单因素和多因素Cox分析结直肠癌肝转移的预后与原发肿瘤浸润深度、淋巴结转移，淋巴管和血管侵袭、病理组织学类型、大体类型、术前CEA水平及肿瘤细胞生长方式等有关。结直肠癌肝转移同时有肺转移、腹腔内播散、骨转移等肝外转移者一般预后不良，仅少数肺转移和腹膜播散根治性切除后可获得长期生存。每一项亦计1分，预后评估结果分成高（5～7分）、中（3～4分）、低（0～2分）三组，其2年生存率分别为44%、59%和76%，并建议对评分较低者选择手术，其余两组需考虑加强术后辅助治疗或直接采取非手术治疗。 ......