[速览]三、常用关节镜手术入路

根据牵引方式选择不同的体位，作者常选用仰卧位，手术侧的下肢放于20cm宽的支撑板上，健侧置于腿架上。大多数病例不需要从后方置入器械，但要做好行后侧入路的准备。一旦需要行后入路手术，可以适当内外移踝关节让其离开支撑板而达到目的。止血带充气后，做好体表标记，先用消毒的标记笔描记解剖标志。首先沿距骨穹顶确定外踝、内踝的骨性标志，在皮肤上标记胫骨前肌腱和第三腓骨肌腱的位置，然后翻转踝关节确定腓浅神经的背侧正中支，一般沿踝关节外侧在皮下走行。做切口时必须小心避免损伤此神经。无论使用什么样的手术入路，都只能浅浅地切开 ......