[诊断]五、诊断和鉴别诊断

压力性尿失禁单凭典型的临床表现易获得较准确的诊断，但此时还需要注意不能把腹压增高诱发的急迫性尿失禁误认为压力性尿失禁，前者是指腹压增高时诱发逼尿肌不自主收缩，患者往往在咳嗽、喷嚏或抬提重物时突感剧烈尿意，接着不能控制的尿液排出，通常漏尿量较多。而压力性尿失禁的漏尿发生在腹压增高的同时，漏尿量较少，不伴尿意，有时是漏出的尿液弄湿了内裤患者才发觉。所以真正意义上的压力性尿失禁即真性压力性尿失禁（GSUI）的确诊有赖于尿动力学检查，检测到腹压增高漏尿时没有膀胱逼尿肌收缩方可确定。因此，ISD的确诊和鉴别非常重要 ......