二、药物对胎儿产生不良作用的影响因素

药物种类、用药剂量及用药的孕周是决定药物对胎儿不良作用的主要因素。孕妇用药后，药物通过母体血液循环、胎盘屏障，影响胚胎细胞的分裂或胎儿的生长。随着妊娠的进展，绒毛膜面积越来越大，胎儿毛细血管与母血间隔愈来愈薄，母体与胎儿接触面积越来越大，这有利于药物分子扩散，故在妊娠后期（27周后）大部分药物可通过胎盘到达胎儿体内。胚胎和胎儿发育的不同阶段对药物或致畸因子的敏感性不同。受精8周以后为胎儿期，是胎儿生长、器官发育、功能逐渐完善的阶段，仅神经系统、生殖器官和牙齿仍在继续分化，尤其是神经系统的分化发育直至妊娠末 ......